はじめに：今、必要なのは「変わり続ける力」
「最も強い者が生き残るのではない。最も賢い者が生き残るのでもない。唯一生き残るのは、変化に対応できる者である」
ダーウィンのこの有名な言葉は、まさに今の歯科医院経営に重なります。
国の財政難、人口構造の変化、経済の地盤沈下…。もはや「今まで通り」では立ち行かない時代です。
今後、歯科医院が生き残る鍵は、変化を前向きに捉え、能動的に対応する“自助”の姿勢です。
歯科医院が直面する４つの構造課題
現在、多くの歯科医院が以下のような複合的な経営課題に直面しています。
1）人材不足：勤務ドクターや歯科衛生士の採用難、スタッフの流動化
2）人件費の高騰：時給1,500円時代へ、福利厚生費も増加傾向
3）税・社会保険料の負担増：社会保険制度の見直しが続き事業主負担も増加
4）経営コストの上昇：材料費・光熱費・外注費などが年々高騰
これらの課題は単なる「医院内の問題」ではなく、マクロ経済と政策変化の影響であり、全国の保険医療機関が直面する現実です。
経済の地殻変動と歯科医院への波及
例えば今後、トランプ大統領による関税政策の影響が再燃すれば、製造業を中心に国内経済は確実に揺れます。
すでに建設・運輸・外食・介護などの業界で倒産件数が増加しており、歯科業界も決して例外ではありません。
特に地方の過疎地では、高齢者マーケットでさえ縮小し始めており、
「患者が減っているのに人件費は増える」という厳しい構造に直面しています。
先生の医院が立地する地域では、5年後、患者層や雇用環境はどうなっているでしょうか？
国の医療制度改革に“半歩先”で対応する覚悟
2025年になり、次は2040年を見据えて、政府は医療制度改革の「第二ラウンド」に突入します。
・地域包括ケアシステムの推進
・歯科疾患の重症化予防や口腔機能管理の強化
・DX推進と電子カルテの標準化
・レセプト審査のAI化
これらの方向性に対応できる医院だけが、診療報酬上も評価される時代に変わっていきます。
とくに、DX推進によって歯科医院経営は丸裸にされ厳しく査定される時代になっていくと思われます。
「かかりつけ歯科医機能の強化」＝国が求める公的医療の提供者像。
「かかりつけ歯科医院の条件」が毎回の診療報酬改定で示されており、条件の一つに施設基準の取得と加算の算定があるのです。
特に過去４回の診療報酬改定の内容に対応できていることが重要であり、なかでも昨年の口管強基準は多くの歯科医院にとって対応必須と言えるのです。
ちなみに、施設基準を取得しても活かせていない医院が多いので、算定実態を調べて対策することも必要です。
最後に：環境変化に合わせて変化し続ける
5年後・10年後の社会と地域を見越して、今から半歩先の準備をする医院が、これからの勝者です。
反対に、変化に背を向け続ける医院は、
気づいた時には「報酬が取れない」「人が集まらない」「患者が離れていく」と、土俵際に追い込まれているでしょう。
先生の医院は、どんな未来に向かって歩んでいますか？
今こそ、地域とともに生きる覚悟を持ち、環境変化を味方に変える経営を考える時ではないでしょうか。
地域に合わせた経営戦略の立案でお困りの場合には経営相談にお申込みくださいね。
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