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◆歯科医院経営ブログ

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「問題が起きてから」では遅い ―歯科の院長に求められる“予防としての組織づくり”  [2026年02月10日]
おはようございます。
歯科医院経営コーチの森脇康博です。
 
私は大阪の開業医団体で30年勤務し、院長の近くで経営と医院づくりを応援したいと独立して13年が経ちます。
このブログでは歯科医院経営とマネジメントに役立つ情報を発信します。
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歯科医院には、実にさまざまな人が集まります。

性格も価値観も、これまでの経験も違う。

その違い自体は、問題ではありません。

むしろ、多様性は組織の強みになり得ます。

問題になるのは、違いが「不協和音」に変わったときです。

 

人格ではなく「行動」を扱うという原則

組織づくりで、院長が最も気をつけるべきポイントがあります。

それは、人を否定しない。行動を扱う。という姿勢です。

誰にでも性格的な癖や行動特性があります。

それ自体を否定することはできませんし、すべきでもありません。

しかし一方で、

・医院が定めた行動規準から外れる

・複数のスタッフが不快に感じる言動がある

・チーム医療に支障をきたす振る舞いがある

こうした場合、行動は必ず修正してもらう必要があります。

このとき重要なのは、

・「あなたは○○な人だ」

・「性格に問題がある」

ではなく、

・「この行動が、医院の方針と合っていない」

・「この言動が、周囲にこういう影響を与えている」

と、事実と影響にフォーカスすることです。

 

改善のための正しいステップ

行動修正は、感情で行うものではありません。

あくまで、段階的・制度的に進めるものです。

一般的には次のような流れになります。

1.行動について具体的にフィードバックする

2.改善を期待する理由(理念・行動規準)を共有する

3.一定期間、改善の機会を与える

4.それでも難しければ、適性を考慮した配置転換を検討する(複数回)

それでも改善が見られない場合、医院の方向性と合わないことを率直に伝える

これは、感情的な排除ではなく正当なプロセスです。

大切なのは、「突然の決断」にならないこと。

本人にとっても、周囲にとっても、納得性のあるステップを踏むことです。

 

本当の問題は「起きてから対処すること」

ここで、院長に一つ問いを投げたいと思います。

その問題行動は、本当に突然起きたのでしょうか?

多くの場合、兆しはずっと前からありました。

・小さな違和感

・すれ違い

・言葉にされない不満

それが放置され、ある日、表面化しただけなのです。

つまり、本当の課題は問題が起きたことではなく、問題が起きるまで、話し合える場がなかったことにあります。

 

問題を「起こさない」ための仕組み

だからこそ、院長に求められるのは目線を一つにしたチームづくりです。

具体的には、

・定期的な個人面談

・チームで価値観を共有する話し合いの場

・院内レクリエーションや非日常のコミュニケーション

・立場を越えて本音を言える空気づくり

これらは「余裕がある医院」だけのものではありません。

忙しい医院ほど、必要な仕組みです。

問題が起きてからエネルギーを使うより、起きない構造にエネルギーを使う方が、結果的に院長は楽になります。

 

院長にしかできない役割

スタッフ同士の相互理解を促進し、理念に向かってチームをまとめる。

これは、院長にしかできない仕事です(幹部の力は借りるが丸投げはNG)。

・優しさだけでも足りない

・厳しさだけでも続かない

必要なのは、医院の理念を軸に、人を信じ、行動を正し、チームを守る覚悟です。

問題が起きてからの対応で、院長の評価は決まります。

 

しかし本当は、問題が起きない組織をつくっているか?小さな問題のうちに解決できる組織かどうか?で、院長の器は測られているのかもしれません。

 

★こちらもご覧ください。
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