「権限委譲を進めたい」
そう考える院長は年々増えています。
しかし現場で起きている失敗の多くは、権限委譲そのものではなく、“責任の扱い方”の誤解から生じています。
権限を委譲しても、最終責任は委譲できない
まず大前提として、これは明確です。
最終責任は、常に院長にあります。
幹部やスタッフに判断を任せていても、その判断の結果を引き受けるのは院長です。
だからこそ、幹部もスタッフも安心して前に進める。
「何かあっても、最後は院長が受け止めてくれる」
この安心感があるから、人は責任を背負えるのです。
「任せているつもり」で責任を放棄していないか？
以前、ある内科医院の受付担当者から、こんな話を聞きました。
「患者からのどんなクレーム内容であっても、院長は絶対に出てきません。
私たちが矢面に立たされるだけで…正直、無責任だと思いました。」
この医院では、院長は「現場に任せている」と考えていたのかもしれません。
しかしスタッフ側から見れば、
・判断権限はない
・責任だけを負わされる
・院長は出てこない
これは権限委譲ではなく、責任放棄です。
院長が手放すべき仕事とは
では、院長は何を手放すべきなのでしょうか。
それは、
・日常業務の細かな判断
・現場で毎回発生する軽微な調整
・「院長に聞かなくても決められること」
です。
院長がいなくても回る判断は、意図的に現場へ委ねていく必要があります。
ただし、段階がある
重要なのは、順番です。
1）徹底して教える
2） 教えながら任せる
3）任せきる
このプロセスを飛ばしてはいけません。
教育が不十分なまま「任せる」のは、成長の機会ではなく、事故の種になります。
院長が手放してはいけない仕事
一方で、絶対に手放してはいけない仕事もあります。
それは、
・医院の理念・価値観の体現
・医療として、経営者としての最終判断
・患者・スタッフに対する最終的な責任
・重大なクレームやトラブルへの姿勢
特に、「幹部が困ったときに前に出ること」は、院長の役割です。
院長が前に出る姿勢が、幹部を育てる
不思議なことに、院長が責任を取る姿勢を見せている医院ほど、幹部スタッフは責任を引き受けるようになります。
逆に、院長が逃げる医院ほど、幹部は保身に走り、判断を避けるようになります。
何故なら「失敗したのはお前の責任だ」と責められるからです。
権限委譲とは「院長が責任を取らない仕組み」ではない
権限委譲は、
・院長が現場から逃げるため
・責任を減らすため
に行うものではありません。
組織の力を引き上げるための投資です。
短期的には、院長の負担はむしろ増えることもあります。
しかし、このプロセスを経た組織だけが、本当の意味で強くなるのです。
任せきったあと、院長がすべきこと
「任せきる」段階に入った院長がやるべきことは、
・判断の結果を幹部と評価する
・幹部の頑張りを勇気づける
・幹部が困った時の相談相手になる（幹部の背中を押す）
・失敗を責めず、学びに変える
・理念とズレていないかを幹部と確認する
そして、必要なときには必ず前に出ることです。
院長は“最後の砦”であり続ける
幹部やスタッフが前に進めるのは、
「院長がいる」
「院長が責任を取る」
という信頼があるからです。
権限は任せていい。
判断も任せていい。
しかし、責任まで放り出してはいけない。
院長が“最後の砦”であり続ける限り、組織メンバーは安心して挑戦し、成長していくのです。
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